Tiroid Kanseri: Belirtileri ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tiroid kanserleri, tiroid bezindeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasıyla oluşur. Neyse ki, tiroid kanserleri genellikle yavaş ilerleyen ve tedavi edilebilir kanser türleri arasındadır. Erken teşhis ve tedavi ile tiroid kanseriyle mücadelede oldukça yüksek başarı oranları elde edilebilmektedir.

Tiroid kanserinin bazı önemli belirtileri şunlardır:

• Boyunda yumru veya şişlik: Tiroid bezindeki nodüller veya tümörler, boyunda kitle veya şişlik olarak hissedilebilir.
• Ses kısıklığı: Tiroid kanseri, ses tellerini kontrol eden sinirlere zarar verebilir ve ses kısıklığına neden olabilir.
• Yutkunmada zorluk: Tiroid bezi büyüdükçe, yutkunmayı zorlaştırabilir.
• Nefes darlığı: Tiroid bezi, nefes borusuna yakın bir konumdadır ve büyüdükçe nefes borusuna baskı yapabilir ve nefes darlığına neden olabilir.
• Boyun, çene veya kulakta ağrı: Tiroid kanseri, boyun, çene veya kulakta ağrıya neden olabilir.

Tiroid kanseri riskinizi artırabilecek bazı faktörler şunlardır:

• Cinsiyet: Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür.
• Yaş: 50 yaş ve üzeri kişilerde daha sık görülür.
• Aile öyküsü: Ailesinde tiroid kanseri olan kişilerde risk daha yüksektir.
• Bazı radyasyon türlerine maruz kalma: Çocukluk döneminde baş ve boyun bölgesine radyasyona maruz kalma riski artırır.
• Iyot eksikliği: Yetersiz iyot alımı tiroid kanseri riskini artırabilir.

Tiroid kanseri şüphesiyle yaşıyorsanız, doktora başvurmanız ve gerekli tetkikleri yaptırmanız önemlidir. Teşhis için tiroid palpasyonu, tiroid ultrasonu, tiroid sintigrafisi ve ince iğne biyopsisi gibi yöntemler kullanılabilir.

Tiroid kanseri tanısı konduktan sonra, tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyoterapi ve tiroid hormonu tedavisi yer alır. Hangi tedavinin uygun olacağı, kanser türüne, evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Tiroid kanseri erken teşhis ve tedavi ile başarıyla tedavi edilebilir bir hastalıktır. Bu nedenle, tiroid kanseri belirtilerini yaşıyorsanız veya risk grubundaysanız doktora başvurmaktan çekinmemelisiniz.

TİROİD KANSERİNİN 5 BELİRTİSİNİ ÖNSEMSEYİN

Soluk borusunun her iki tarafına doğru uzanan ve kelebek şekline benzetilen tiroid, hormon salgılama ve vücudun metabolizmasının düzenlenmesi gibi işlevleri olan, hayati önem taşıyan bir organdır. Dolaşım, sindirim, üreme ve sinir sistemlerinin düzenli çalışmasında etkilidir. Bu sistemler tiroidin salgıladığı hormonlardan etkilenir ve tiroid bezi düzgün çalışmadığı zaman metabolik sorunlar ortaya çıkabilir. Tiroid nodülleri yaygın olarak görülür, genellikle kanser değildir ancak yaş, cinsiyet ve radyasyona maruz kalmak tiroid kanseri riskini etkileyebilir. Memorial Sağlık Grubu Medstar Antalya Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü’nden Op. Dr. Barış Özcan, tiroid kanseri hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.

 

Boğazda şişlik ve yutma güçlüğü varsa…

Tiroid nodülleri tiroid hücrelerinin anormal bir şekilde büyümesi veya çoğalması ile oluşmaktadır. Tiroid nodülleri tek veya birden çok olabilir, nodüllerin içleri katı ya da sıvı olabilir.  Çoğu zaman iyi huylu olan bu tiroid nodüllerinin oluşmasına guatr hastalığı denilmektedir. Tiroid nodüllerinin içerisinde nadiren de olsa kanser hücresi görülebilmektedir.  Tiroid kanseri olarak tanımlanan bu hastalık ilerlediği durumlarda dışarıdan şişlik ve yumru şeklinde görülebilir, yemek borusuna baskı yapabilir. Belirtiler arasında genellikle buna bağlı olarak şişlik, yutma güçlüğü, nefes darlığı ve ses kısıklığı yer alır.

 

Tiroid kanseri büyüdükçe şunlara neden olabilir;

1.     Boyunda deriden hissedilebilen bir yumru (nodül)

2.     Ses kısıklığının artması da dahil olmak üzere seste değişiklikler

3.     Yutma güçlüğü

4.     Boyunda şişmiş lenf düğümleri

5.     Boyun ve boğazda ağrı

 

Kadınlarda daha sık görülüyor

Tiroid kanseri kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülmektedir. Sebebi tam olarak bulunamamış olsa da, östrojen hormonunun etkilediği düşünülmektedir. Ailesel faktörler, baş boyun çevresine alınan radyoterapi tedavilerin etkili olduğu düşünülmektedir. Tiroid kanserinde kan tahlilleri ve boyun yani tiroid ultrasonuna bakılır. Troid nodüllerinde şüpheli bir durum varsa ince iğne aspirasyon biyopsisi ile kanser hücresi varlığı kontrol edilir. Eğer şüpheli kanser hücresi varsa ameliyat sırasında alınan parçanın biyopsisi yapılarak tanı tam konur. Tiroid biyopsisi tüm dünyada tanı koymak için kullanılan en güvenilir yöntemdir. Biyopsisi yapılan hastalara detaylı boyun taraması ile haritalama yapılmakta, şüpheli lenf bezi ve metastaz olup olmadığı kontrol edilmektedir. 

 

Cerrahide ses tellerini korumak büyük önem taşıyor

Tiroid kanserinin tedavi yöntemlerinde ilk sırada cerrahi yer almaktadır.  Burada tiroid bezinin tamamının ya da etkilenen kısmının çıkarılması hedeflenmektedir. Boyundaki lenf bezlerinde tutulum varsa bunların temizlenmesi gerekir. Tiroid kanseri ameliyatları boyun bölgesinden yaklaşık üç santimlik bir kesi ile gerçekleştirilir. Bu kesi ile tiroid bezinin bir kısmı veya tamamı alınır. Burada lenf bezleri ile ilgili bir tutulum varsa lenf bezi temizliği de yapılır. Bu ameliyatlarda ses tellerinin korunması çok önemlidir. Bu yüzden ses sinirlerini korumak için özel sinir koruyucu monitörler kullanılır.  Bu sayede ameliyatta olası bir cerrahi komplikasyon yaşanmadan ses telleri ve sinirleri korunmuş olur.

 

Ameliyattan sonra ek tedaviye ihtiyaç duyulabilir

                                        

Biyopside alınan parçaların incelenmesi sonucunda tedavi planlanır. Ameliyat sonrasında, bazı tiroid kanseri türlerinde radyoaktif iyot tedavisi (atom tedavisi) adı verilen ek bir tedaviye gerek duyulabilir. Bu tedaviye gereksinim kararı, patoloji sonucu ve hastalığın tekrarlama riskine göre takip eden hekim tarafından verilir. Genellikle, tedaviden belli bir süre önce tiroid ilacını kesip özel bir diyet yapmak gerekmektedir. Tedavi, etrafa radyasyon yayma olasılığı nedeni ile radyasyonu geçirmeyen bir ortamda verilir ve tedaviden sonra çevresindekilerin etkilenmesini önlemek amacıyla bir süre radyasyon tedbirleri alması gerekir. Tiroid ameliyatından sonra ömür boyu, hem vücudun tiroid hormonu ihtiyacını karşılamak hem de hastalığın tekrar etmesini önlemek amacıyla ağızdan tiroid hormonu tedavisi verilmektedir.

 

Tiroid kanseri hakkında daha fazla bilgi için:

• Türk Tiroid Derneği: https://temd.org.tr/yayinlar/kilavuzlar
• Memorial Sağlık Grubu: https://www.memorial.com.tr/

Unutmayın, erken teşhis ve tedavi her zaman en iyi yoldur!