Erken Doğan Bebeklerde Göz Muayenesi Hayati Önem Taşıyor

 

17 Kasım Dünya Prematüre Günü’ne dikkat çekmek amacıyla uyarılarda bulunan Dünyagöz Altunizade Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Hamdi Er, “Prematüre bebekleri yaşatmak için yüksek konsantrasyonlarda verilen oksijen, gözdeki damarların anormal gelişmesine sebep oluyor. Bunun sonucunda ise damarlanması tamamlanmamış bebeklerin retinalarında kısaca ROP olarak tabir edilen, Prematüre Retinopatisi hastalığı meydana gelir. Erken dönemde tedavi edilmezse her iki gözde de körlüğe neden olabilir. Bu nedenle erken doğan bebeklerin muhakkak göz doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir” dedi.

Erken Doğan Bebeklerin Gözlerinde Görülen En Önemli Sağlık Sorunu

Prematüre Retinopatisi hastalığının erken doğan bebeklerin gözlerinde görülen en önemli sağlık sorunlarından biri olduğunu söyleyen Dünyagöz Altunizade Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Hamdi Er, 17 Kasım Dünya Prematüre Günü’nde uyarılarda bulundu. Er, “bebeklerin gözlerindeki damarlar, doğuncaya kadar gelişir. Erken doğan bebeklerde ise bu gelişme tamamlanamadığı için doğduktan sonra da devam etmektedir. Özellikle 1000 gram altında doğan bebeklerde  ROP muayenesinin yapılması körlük riskini önlemede hayati önem taşımaktadır” dedi.

32 Hafta Öncesi Doğumlarda ROP Muayenesi Şart

Normal gebelik sürecinin 40 hafta ya da 280 gün sürdüğünün altını çizen Prof. Dr. Hamdi Er, “Eğer 37 hafta tamamlanmadan önce doğum gerçekleşirse bebek prematüre kabul edilir. 2.500 gramdan az doğan bebeklere ise düşük doğum ağırlıklı bebek denir. Prematüre Retinopatisi’nin en sık görüldüğü grup 1.000 gramın altında doğanlardır. Prematüre retinopatisi risk faktörleri 1500 gramın altında ve 32’inci haftadan önce doğmuş tüm bebekler için geçerlidir. Bu nedenle prematüre bebeklerin mutlaka ROP muayenesinin yapılması gerekmektedir” ifadelerini kullandı.

ROP’un erken tanısı ve tedavisinin uzmanlaşmış çocuk doktorları ve göz hastalıkları uzmanlarının birlikte çalışması ile mümkün olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Hamdi Er, “Bebeklerde rastlanan akciğer, kalp damar rahatsızlıkları, ağır enfeksiyonlar ve beyinde yaşanabilecek problemler de retinopati riskini arttırmaktadır. Erken teşhis ile tedavisi mümkün olup, geç kalındığı zaman her iki gözde de körlüğe yol açabilir” diyerek erken teşhis ve tedavinin önemi konusunda uyardı.

İlk Muayene ilk 4-6 İçerisinde Yapılmalı

Doğumdan sonra 4-6 hafta arasında mutlaka göz muayenesinin yapılması gerektiğinin altını çizen Er, “hafiften, ağıra doğru beş evresi bulunan ROP tedavisinde başarı, hastalığın evresiyle ilintilidir. İlk iki evresinde takip yeterli olup, üçüncü evreden itibaren ise lazer ve krio tedavisine başlanılması gerekmektedir. Çünkü hastalık en iyi sonucu üçüncü evrede vermektedir. Yeni doğan tüm bebeklerin ilk bir ay içinde göz muayenesinin yapılması sadece ROP değil, birçok göz hastalığı, göz tansiyonu, göz tembelliği, gözyaşı kanalı tıkanıklığı ve şaşılık gibi zamanında tanısının konması ve başarılı tedavi olanağının sağlaması açısından çok önemlidir” diyerek devam etti.

Erken Teşhis Hayati Önemde

Prematüre retinopatisi hastalığında erken teşhisin hayati öneme sahip olduğunu da hatırlatan Göz Hastalıkları Uzmanı Er, “tedavinin gerçekleştirileceği sağlık kuruluşu da son derece önemlidir. Tedavinin yapılacağı sağlık kuruluşunun göz hastalıkları uzmanlığı, teknolojik altyapı ve multidisipliner bir yaklaşım gereksinimlerini karşılaması kritik öneme sahiptir. Ayrıca,  tedavide anesteziye gerek görüldüğü takdirde çocuk anestezisinde uzman, anestezi hekimleri görev almalıdır. Steril ameliyathaneler, çocuk hastalara uygun şekilde dizayn edilmiş masalar ve tek kullanımlık tıbbi sarf malzemeler ile tedavi gerçekleştirilmelidir. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın görme kaybına yol açmadan tedavi edilmesinde önemli bir rol oynar” diyerek sözlerini sonlandırdı.